癌症患者的护理

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　　癌症是人类健康的大敌，但是随着疹疗水平的提高，癌症并不是不可治愈的。对癌症的治疗，目前有五种方法：手术切除、药物治疗（化疗）、放射治疗、中医中药和免疫治疗。因此，对癌症患者的护理首先是做好充分的心理护理。如乳房根治术后，放、化疗引起的脱发等都严重影响了病人的自身形象，使病人产生自卑心理。家属应给予充分的理解和支持，使患者保持情绪的稳定和乐观，正确对待疾病，树立起战胜疾病的信心。如结肠造口患者往往觉得自己再也无法象正常人一样生活工作，因此有悲观厌世的情绪。家属应以极大的耐心与护理人员一起做好患者的人工肛门护理，并请康复的病友现身说法，说明只要对造口有充分的了解，掌握自理的方法，一定能应付自如，重返工作岗位和日常生活社交圈。

　　其次，生活要有规律，参加适当的文化娱乐和体育锻炼，避免过度疲劳。由于术后患者多较衰弱，要逐步恢复体力，不要急于求成。如乳房癌术后着重患肢的功能锻炼；肺癌术后加强胸部活动。

　　合理的膳食营养：原则上以高蛋白、高热量的食物为主，如蛋、乳类、鸭、肉类等，保证足够的营养摄入。多吃蔬菜、水果，如香菇、弥猴桃。食物不必过精过细。放、化疗期间常有厌食、恶心、呕吐等副作用，此时应少量多餐，吃容易消化的食物；不要吃过甜、辛辣、油腻的食物。饭菜要尽量色香味形俱全和多样化，创造良好的进食环境，放松患者的情绪，促进患者的食欲。

　　抗癌治疗在抑制癌细胞的同时对正常细胞也有杀伤作用，如白细胞下降，削弱了患者的防御机能。患者的居住房间要经常通风，床单和衣物要经常拆洗和日光照射，不要到人群密集的场所，以免继发感染。每日测体温一次。指甲要及时修剪，避免抓破皮肤引起感染。由于长期服用激素、抗生素、抗癌药物，口腔的细菌受抑制而促使霉菌生长，口腔内出现点状白斑，如不及时治疗会出现溃破，俗称"鹅口疮"。因此，平时要注意口腔清洁卫生，饭后睡前用2%苏打水或4%复方硼酸溶液漱口，以防止霉菌生长。由于血小板减少，病人可出现牙龈出血，皮肤淤血淤斑。应使用软毛牙刷，保护牙龈；日常生活中注意安全，避免外伤。多饮开水，加速药物毒素的排泄，减少副反应。

　　另外，放疗患者要密切观察放射局部皮肤有无放射性皮炎，保持局部的清洁，避免日晒；保护好放疗标记。化疗患者要注意保护静脉，以免药物外渗使组织坏死。治疗期间密切随访白细胞，如低于4000/立方毫米应去医院就诊。

　　癌症手术后患者一定要密切随访，一般半年内一个月一次，然后三个月一次，以后半年一次，早期发现有无肿瘤复发。

　　晚期癌症病人有不同程度的疼痛。为了提高病人的生活质量，可给予止痛治疗。常用止痛方法有：药物止痛，局部神经阻滞，静脉自控止痛和硬膜外自控止痛。家属应在医护人员的指导下掌握使用方法，学会观察副作用，如：呼吸抑制、嗜睡、皮肤骚痒、恶心呕吐、尿潴留。

　　附：结肠造口患者的护理：观察造口血供，正常的粘膜应是红润富有光泽，若紫色或黑色则表示血运障碍。选择合适的人工肛门袋，及时更换。保护造口周围皮肤，用温水清洁，如有炎症糜烂可涂氧化锌软膏。调整好饮食，避免易产气和刺激性食物，如甜食、豆浆、大蒜、大葱和辣椒等，并注意饮食卫生，避免腹泻。为避免造口狭窄，病人应学会自己扩肛：用手指戴指套涂润滑油缓缓插入造口，可依此从小指、食指到拇指，每天一次。定时进餐，注意排便规律性训练。可采用灌洗排便法：用500-1000ml温水经造口灌入，刺激肠道，达到排便的目的，这样一天内基本不再会有大便排出，臭气也大量减少。当然这要在医生的允许下进行。